Comment 7 personnes atteintes de diabète gèrent leur glycémie

jef seulement il existait un ensemble de règles simples pour gérer la glycémie lorsque vous avez Diabète de type 2– ce serait la brochure la plus demandée dans un cabinet médical. Au lieu de cela, comme beaucoup de gens le trouvent, il n’y a pas de solution unique pour les millions d’Américains atteints de la maladie. Il faut du temps et des efforts pour découvrir ce qui fonctionne le mieux, et la bonne combinaison sera différente pour chacun.

Déterminer quel type de médicament et quels facteurs liés au mode de vie seront le plus efficace pour gérer la glycémie pourrait prendre des années. Un moyen d’accélérer la découverte ? Apprenez des autres qui vivent avec la condition. Ici, sept personnes atteintes de diabète partagent les informations les plus importantes qu’elles ont glanées sur la gestion de leur glycémie au quotidien.

Portez une attention particulière à la nourriture et les effets des médicaments

Lorsqu’Agnes Czuchlewski, 68 ans, a reçu un diagnostic de diabète de type 2 il y a plus de 20 ans, sa première pensée a été qu’elle devait mettre en place des restrictions strictes sur son alimentation et qu’elle n’aurait plus jamais de friandise sucrée. Cela n’a pas duré longtemps.

« Vous pouvez devenir obsédé par ce que vous « devriez » faire, mais c’est épuisant », dit-elle. « Au lieu de cela, il vaut mieux vous renseigner sur la façon dont vos choix vous affectent. Par exemple, prenez cette barre chocolatée, mais regardez ce qui arrive à votre glycémie – combien elle augmente et à quelle vitesse – quand vous le faites. Ensuite, vous pouvez mettre en œuvre des contrôles en fonction de vos besoins. »

Il est également important de prêter attention à la façon dont les médicaments vous affectent. Les premiers médicaments de Czuchlewski ont fait baisser sa glycémie de façon si spectaculaire qu’elle est devenue hypoglycémique la nuit, une situation dangereuse dans laquelle la glycémie chute trop bas. À un moment donné, elle a eu peur de ne pas se réveiller. Le suivi de l’effet sur plusieurs nuits lui a fourni les données dont elle avait besoin pour une autre conversation avec son médecin et pour un changement de médicament.

« Renseignez-vous sur votre corps et soyez plus conscient de la façon dont les médicaments affectent votre nombre, comment chaque choix alimentaire vous affecte », dit-elle. « Lorsque j’ai été diagnostiqué, quatre autres personnes de mon groupe de travail ont été diagnostiquées à moins de six mois d’intervalle. Chacun de nous réagit à ses médicaments et à différents aliments de manière unique. Ne présumez pas que vous réagirez d’une certaine manière simplement parce qu’une autre personne atteinte de diabète le fait.

Sans vraiment observer comment chacun affecte votre corps de manière spécifique – une vague soudaine de fatigue, par exemple, ou des symptômes comme une soif ou une faiblesse accrue – il est difficile de comprendre les manières subtiles et manifestes dont la glycémie peut vous affecter globalement. Prendre le temps de ralentir et de prendre conscience de son corps peut grandement contribuer à une gestion plus efficace de la glycémie.

Lire la suite: Les personnes atteintes de diabète sont plus vulnérables aux maladies cardiaques. Comment réduire le risque

Considérez un continu glucomètre

Tim Jones, 56 ans, vit avec le diabète de type 1 depuis 35 ans et la plus grande leçon qu’il a apprise est que la régulation de la glycémie peut changer avec le temps. Il ne s’agit pas seulement de calculer comment les glucides affectent l’insuline, dit-il. Toutes sortes de facteurs, y compris l’exercice et l’apport en graisses, créent des variations qui doivent être surveillées, d’autant plus qu’elles peuvent modifier la quantité d’insuline que Jones doit prendre.

Le passage d’une pompe à insuline à un système hybride de pancréas artificiel en boucle fermée avec un moniteur de glucose en continu (CGM) a changé la donne. Les CGM sont de petits appareils portables qui suivent les niveaux de sucre dans le sang tout au long de la journée. Même si Jones doit encore compter les glucides et faire des ajustements pour la teneur en graisse, le moniteur de glucose en continu lui permet de resserrer le contrôle sans se soucier de la chute trop basse de ses niveaux.

« Le diabète est un problème auquel je fais face à chaque heure de chaque jour. C’est implacable », dit-il. « C’est bien d’avoir un petit quelque chose dans ma poche qui attire une partie de l’attention, surtout quand je dors. C’est un soulagement. Je n’ai jamais eu un meilleur contrôle qu’en ce moment, et je m’attends à ce que la technologie s’améliore.

L’utilisation d’un CGM peut être particulièrement utile pour ceux qui ont découvert les méthodes manuelles traditionnelles de surveillance de la glycémie être difficile. Par exemple, Max Androsiuk, 34 ans, a essayé de gérer sa glycémie pendant cinq ans après son diagnostic de diabète de type 1, mais a trouvé cela si difficile qu’il a dû arrêter de jouer au basket avec ses amis, une décision qui l’a bouleversé.

« Je n’arrivais tout simplement pas à contrôler suffisamment ma glycémie pour jouer », se souvient-il. « Cela a été aggravé par la nervosité lorsque je commençais à être actif, ce qui faisait augmenter la glycémie. » Puis, il y a deux ans, il a commencé à porter un CGM et peut vérifier son taux de sucre dans le sang d’un simple coup d’œil à une application sur son smartphone. Cela lui a donné la confiance nécessaire pour retourner au sport qu’il aime. «Je peux facilement contrôler ma glycémie en appliquant des mesures dont je sais qu’elles fonctionneront si je vois mes chiffres augmenter ou diminuer», dit-il.

Établir une routine

Avec le diabète de type 2, vous ne vous contentez pas de gérer la glycémie : vous faites également face à une surcharge potentielle, explique Emilee Harringshaw, 28 ans. Des facteurs comme la nourriture, le sommeil, le stress, le travail, l’exercice et les médicaments peuvent ressembler à un acte de jonglage. Le simple fait d’obtenir une lecture élevée pourrait l’envoyer en chute libre : devrait-elle aller se promener ou courir ? Bois un peu d’eau? Contacter son médecin ? Ce qui l’aide à rester stable, c’est d’avoir une routine régulière, afin qu’elle puisse être moins réactive lorsque des fluctuations se produisent.

« Mon régime quotidien est fiable mais modifiable », déclare Harringshaw. Cela implique d’examiner sa glycémie à des moments précis, d’être conscient du moment où elle prend ses médicaments, de se concentrer sur les pratiques de gestion du stress et de faire préparation des aliments à l’avance elle connaît donc la teneur en glucides, en protéines et en matières grasses de chaque repas.

« Avant de prendre des habitudes qui me rendaient plus consciente de la gestion de la glycémie, je n’étais pas en mesure d’identifier les tendances, et cela me faisait perdre le contrôle », dit-elle. « Entrer dans un schéma régulier de suivi, d’exercice et de préparation me fait me sentir mieux physiquement et mentalement. »

Cela inclut une routine de sommeil solide. Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis, dormir moins de sept heures par nuit peut rendre le diabète plus difficile à gérer. Un sommeil plus court peut également vous rendre plus affamé le lendemain et retarder vos signaux de satiété, augmentant ainsi votre risque de trop manger, ce qui affecte votre glycémie en cours de route.

Gardez une cohérence programme d’exercices

Jenny Lyn Belleza, 35 ans, affirme que faire suffisamment d’activité physique est la pierre angulaire de la façon dont elle gère son diabète de type 2.

« Une grande partie de la gestion de la glycémie consiste à faire de l’exercice régulièrement, et j’essaie de rester au top de ma forme physique en allant au gymnase quelques fois par semaine et en faisant une sorte de cardio ou de musculation », dit-elle. « J’ai trouvé que cela aide à contrôler ma glycémie et à prévenir les pics ou les baisses tout au long de la journée. »

Selon le CDC, être actif rend le corps plus sensible à l’insuline et aide non seulement à contrôler la glycémie, mais aussi réduit le risque de maladie cardiaque et des lésions nerveuses liées à la condition. L’American Diabetes Association ajoute que les effets de l’activité physique varient en fonction de la durée de votre activité et de l’intensité de votre entraînement, mais en général, l’exercice peut faire baisser la glycémie pendant 24 heures ou plus.

Pour cette raison, il est important de consulter votre médecin ou votre éducateur en diabète lors de l’élaboration d’un programme d’exercices. Si vous prenez de l’insuline, par exemple, vous devrez peut-être ajuster la dose avant l’exercice pour réduire votre risque d’hypoglycémie. Tout comme suivre la façon dont la nourriture affecte votre glycémie heure par heure, restez au courant des changements de glycémie avant, pendant et après l’activité pour comprendre comment l’entraînement vous affecte.

Travailler avec une équipe de soins

Pendant des années, Melissa Almeida, 48 ans, a géré son diabète de type 2 par elle-même, mais a lutté avec presque tous les aspects, du moment de la prise de médicaments aux choix alimentaires, en partie parce qu’elle n’était qu’une adolescente lorsqu’elle a été diagnostiquée pour la première fois.

«Je me sentais dépassée et, par conséquent, je ne prenais qu’un seul des trois médicaments prescrits», dit-elle. « Je n’étais pas capable de maintenir un niveau d’énergie stable et cela a affecté tous les aspects de ma vie, y compris ma capacité à travailler. Au moment où j’ai commencé à prendre suffisamment de médicaments, j’étais une mère qui travaillait à plein temps et il devenait de plus en plus difficile de trouver suffisamment de temps pour gérer ma maladie.

Almeida s’est tournée vers un programme de coach en soins du diabète de UMass Memorial Health, qui l’a aidée à établir un plan pour améliorer progressivement son régime médicamenteux. Elle a également reçu des conseils sur les médicaments qu’elle prenait pour savoir comment ils affectaient sa glycémie et quels effets secondaires pouvaient survenir. Et elle a reçu des conseils nutritionnels détaillés qui ont fait une grande différence pour sa glycémie et son niveau d’énergie.

« J’avais l’impression de faire partie de ma propre équipe de soins, aidant à assurer que mon plan de soins et mes objectifs individuels étaient atteints », dit-elle. De nombreuses recherches confirment cette stratégie. Par exemple, une étude de 2019 dans le Revue internationale de recherche environnementale et de santé publique examiné des programmes personnalisés d’éducation sur le diabète et utilisé des CGM pour suivre les résultats. Les chercheurs ont découvert que les personnes inscrites pour seulement trois mois voyaient une différence significative dans la façon dont elles géraient leur diabète de type 2.

Lire la suite: Le lien entre le diabète de type 2 et les troubles psychiatriques

Gardez la santé mentale à l’esprit

Après 25 ans en tant que patiente en endocrinologie à Geisinger Health en Pennsylvanie, Shivaun O’Donnell, 62 ans, a décidé de s’impliquer davantage non seulement dans ses propres soins, mais aussi auprès d’autres patients, et est devenue éducatrice en diabète pour le système de santé il y a 10 ans. En cours de route, elle a appris un large éventail de stratégies de gestion de la glycémie, et celle qu’elle a trouvée personnellement significative est de se concentrer sur le bien-être émotionnel.

« Cette condition peut s’accompagner de dépression et, honnêtement, d’anxiété mortelle », dit-elle. Par exemple, la recherche de Stanford Medicine a révélé en 2021 que la résistance à l’insuline peut doubler le risque de dépression majeure et entraîner des symptômes tels que la fatigue, les troubles du sommeil et la perte d’appétit, qui peuvent tous avoir un impact sur la régulation de la glycémie. Selon le CDC, seulement 25 % des personnes atteintes de diabète qui souffrent de dépression sont diagnostiquées.

« Une grande partie de la gestion du diabète est mentale », explique O’Donnell. « Vous pouvez tout faire correctement, mais si vous vous sentez anxieux ou vaincu, cela pourrait finir par saboter vos efforts. » C’est pourquoi il est important de se concentrer sur des tactiques qui stimuleront votre cerveau ainsi que votre corps, comme dormir suffisamment, faire de l’exercice, rester au courant des médicaments et des rendez-vous et prendre du temps pour des activités que vous trouvez amusantes. « Il ne s’agit pas seulement de votre glycémie », déclare O’Donnell. « Il s’agit d’apprendre à aimer sa vie. »