Goutte : Symptômes, causes et traitement


La goutte est un type courant d’arthrite qui peut toucher n’importe qui. Les personnes atteintes de goutte ressentiront une douleur intense, un gonflement, une rougeur et une sensibilité dans une ou plusieurs articulations, le plus souvent dans le gros orteil.

L’attaque peut survenir soudainement la nuit pendant que vous dormez avec la sensation que votre gros orteil est en feu. Les symptômes peuvent aller et venir, mais il existe des médicaments pour vous aider à gérer la douleur et l’inflammation.

Les médecins diagnostiquent généralement la goutte en fonction de vos symptômes et de l’apparence de l’articulation touchée. Il existe également des tests qui confirment le diagnostic. La goutte non traitée peut entraîner une aggravation de la douleur et des lésions articulaires.

Symptômes

Les signes et symptômes de la goutte comprennent :

  • Douleurs articulaires intenses. C’est généralement dans le gros orteil, mais peut se produire dans n’importe quelle articulation comme les chevilles, les genoux, les coudes, les poignets et les doigts.
  • Inconfort dans l’articulation durant quelques jours à quelques semaines.
  • Gonflement et rougeur de l’articulation touchée
  • Articulations raides difficiles à déplacer.

causes

Votre corps décompose des protéines appelées purines et produit de l’acide urique. Les purines se trouvent également dans les aliments, y compris la viande rouge et les abats tels que le foie et les reins.

Les fruits de mer riches en purine comprennent les anchois, les sardines, les moules, les pétoncles, la truite et le thon. Les boissons alcoolisées, notamment bièreet boissons sucrées aux fruits sucre (fructose) favorisent des niveaux plus élevés d’acide urique.

L’acide urique élevé dans votre sang forme des cristaux. La goutte survient lorsque des cristaux d’acide urique s’accumulent dans votre articulation, provoquant une inflammation et une douleur intense d’une crise de goutte.

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Facteurs de risque

Les facteurs qui augmentent le niveau d’acide urique dans votre corps comprennent :

  • Une alimentation riche en viandes rouges et crustacés, alcool et les boissons sucrées avec du sucre de fruits (fructose) augmenteront les niveaux d’acide urique, ce qui augmente votre risque de goutte.
  • Lorsque vous êtes en surpoids, votre corps produit plus d’acide urique et vos reins ont plus de difficulté à éliminer l’acide urique.
  • Certaines conditions médicales augmentent votre risque de goutte, comme l’hypertension artérielle non traitée et les maladies chroniques telles que le diabète, l’obésité, le syndrome métabolique et les maladies cardiaques et rénales.
  • Les médicaments comme l’aspirine et certains médicaments contre l’hypertension peuvent également augmenter les niveaux d’acide urique.
  • UN FAmil y des antécédents de goutte vous exposeront également à un risque.
  • La goutte survient plus souvent chez les hommes, principalement parce que les femmes ont tendance à avoir des taux d’acide urique plus faibles. Cependant, après la ménopause, les taux d’acide urique des femmes se rapprochent de ceux des hommes.
  • Chirurgie ou traumatisme récent. Une intervention chirurgicale ou un traumatisme récent peut parfois déclencher une crise de goutte. Chez certaines personnes, recevoir une vaccination peut déclencher une poussée de goutte.

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Complications

Une goutte non traitée ou mal traitée entraînera les complications suivantes :

  • Certaines personnes peuvent avoir des crises de goutte récurrentes ou répétées qui peuvent entraîner l’érosion et la destruction d’une articulation.
  • La goutte non traitée peut entraîner la formation de dépôts de cristaux d’acide urique sous la peau dans des nodules appelés tophus.
    Ils se développent dans des zones telles que les doigts, les mains, les pieds, les coudes ou les tendons d’Achille. Les tophi ne sont généralement pas douloureux, mais peuvent devenir enflés et sensibles lors des crises de goutte.
  • Calculs rénaux. Des cristaux d’acide urique peuvent s’accumuler dans les voies urinaires des personnes atteintes de goutte, provoquant des calculs rénaux.
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Traitement

Les médicaments sont utilisés pour réduire l’inflammation et la douleur des crises de goutte et pour prévenir les complications en diminuant la quantité d’acide urique dans le sang.

Médicament

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens comprennent des options en vente libre telles que le brufène, le naproxène, l’indométhacine ou le Celebrex.

Le risque avec ceux-ci est des douleurs à l’estomac, des saignements et des ulcères. Ils ne doivent être utilisés que sous la direction d’un professionnel de la santé.

La colchicine peut être recommandée car elle peut réduire efficacement la douleur de la goutte. Les risques sont des effets secondaires tels que des nausées, des vomissements et des diarrhées.

Les corticostéroïdes tels que la prednisone peuvent contrôler l’inflammation et la douleur de la goutte. Les effets secondaires des corticostéroïdes peuvent inclure des changements d’humeur, une augmentation de la glycémie et une pression artérielle élevée et ne doivent donc pas être surutilisés.

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Médicaments pour prévenir les complications de la goutte

Si vous avez des preuves de lésions de la goutte sur les radiographies articulaires ou si vous souffrez de tophi, d’une maladie rénale chronique ou de calculs rénaux, des médicaments pour abaisser les niveaux d’acide urique de votre corps peuvent être recommandés.

Les médicaments qui bloquent la production d’acide urique comprennent l’allopurinol et le fébuxostat, qui aident à limiter la quantité d’acide urique que votre corps fait du.

Les effets secondaires de l’allopurinol comprennent la fièvre, les éruptions cutanées, l’hépatite et les problèmes rénaux. Les effets secondaires du fébuxostat comprennent des éruptions cutanées, des nausées et une réduction de la fonction hépatique. Cela peut également augmenter le risque de décès lié au cœur.

Les médicaments qui améliorent l’élimination de l’acide urique, comme le probénécide, aident à améliorer la capacité de vos reins à éliminer l’acide urique de votre corps. Les effets secondaires comprennent une éruption cutanée, des douleurs à l’estomac et des calculs rénaux.

La prévention

Boire eau au lieu des boissons alcoolisées et des boissons édulcorées avec du sucre de fruits.

Évitez les aliments riches en purines. Rouge viande et les abats, comme le foie, sont particulièrement riches en purines. Les fruits de mer riches en purine comprennent les anchois, les sardines, les moules, les pétoncles, la truite et le thon.

Exercer régulièrement et perdre du poids. Garder votre corps à un poids santé réduit votre risque de contracter la goutte.

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