Les réfugiés sont confrontés à des problèmes de santé mentale souvent négligés


Tentes de réfugiés dans un camp en Grèce. Un rapport de l’ONU montre que les réfugiés peuvent être affectés par des problèmes de santé. CRÉDIT : Julie Ricard/Unsplash)
  • de Juliette Morrison (Les Nations Unies)
  • Service Inter Presse

La Rapport mondial sur la santé des réfugiés et des migrants, publié le 20 juillet 2022, a été le premier à passer en revue des études sur divers résultats pour la santé des réfugiés, y compris la santé mentale.

Le rapport a souligné que les réfugiés ne sont pas intrinsèquement en moins bonne santé que les populations d’accueil, mais que divers facteurs sociaux, notamment les changements de revenus, des conditions de vie inférieures aux normes et les obstacles à d’autres services, peuvent entraîner une santé et un bien-être moins bons.

Les réfugiés des zones touchées par les conflits courent également un risque plus élevé de développer des troubles mentaux tels que le SSPT, l’anxiété et la dépression. Bien que les taux varient selon la population et la région, un étude cité par l’OMS a estimé le fardeau des conditions à 22,1 pour cent.

Mais les experts avertissent que les estimations du SSPT sur le terrain peuvent être surestimées en raison de la difficulté de discerner une réponse au trouble de stress post-traumatique (SSPT) d’une réponse comportementale normale au traumatisme.

Le rapport de l’OMS a également plongé dans l’importance de la santé mentale, que le Dr Timothy Mackey, professeur de santé mondiale à l’Université de Californie à San Diego, a déclaré à IPS est souvent négligée.

Selon un rapport, seulement 0,3 % de l’aide internationale pour la santé ont suivi des soins de santé mentale entre 2006 et 2016. Les réfugiés peuvent aussi être exclu de l’accès aux services de santé dans certains pays en fonction de leur statut migratoire.

La négligence des soins de santé mentale est souvent due à des ressources et des capacités limitées, a ajouté Mackey. Les problèmes de santé qui sont plus visibles et étudiés de manière approfondie ont tendance à être des priorités plus importantes.

 » est plus difficile à défendre que beaucoup de maladies plus quantifiables comme une épidémie de maladie infectieuse, ou le diabète, ou une maladie cardiaque ou un cancer, où vous pouvez avoir des statistiques mondiales plus convaincantes sur la charge de morbidité. « 

Malgré cela, Mackey a ajouté que la santé mentale peut être un réel avantage pour les pays, car le traitement de la santé mentale a de nombreux effets positifs.

« Parce qu’il peut y avoir un tel traumatisme aigu clair, et en particulier dans les premiers stades du cycle de vie des enfants, peut avoir des impacts très durables sur la productivité économique ou les résultats de santé à long terme. Aborder la santé mentale est un élément préventif. Cela peut sauver les systèmes de santé de l’argent, et cela peut conduire à de meilleurs résultats à long terme. »

Mais les troubles ne sont qu’un aspect de la santé mentale. Certains universitaires préconisent un traitement holistique des réfugiés – en tenant compte du bien-être général des réfugiés en plus des problèmes de santé visibles.

Cela signifie examiner les facteurs sociaux affectant l’état mental d’une personne, comme les conditions de vie et de travail. Le rapport de l’OMS a révélé que les deux pourraient jouer un rôle important dans le bien-être général des réfugiés.

Selon un étude, les réfugiés palestiniens des territoires occupés présentaient un risque réduit de troubles mentaux lorsqu’ils se trouvaient dans des logements sûrs au Liban. Une autre étude sur les réfugiés d’Asie du Sud-Est au Canada a montré une amélioration significative de la santé mentale une fois que les réfugiés avaient accès au marché du travail et pouvaient générer des revenus.

Hussein Alzribi, un ancien réfugié de Syrie, sait comment le manque de sécurité peut affecter le bien-être. Il a fui la Syrie en février 2016 et a vécu une brève période transitoire en Grèce avant de s’installer aux Pays-Bas.

Incapable de pratiquer le droit en tant que réfugié, Alzribi a déclaré à IPS que sa période de chômage semblait sans espoir.

« Je ne pouvais pas exercer ma profession, je ne savais pas à qui m’adresser et je n’avais pas d’argent. Il n’y avait personne pour me guider et m’aider. »

Depuis, il a cofondé une organisation à but non lucratif qui propose un coaching pour aider les réfugiés à trouver un emploi. Son co-fondateur, Bev Weise, a déclaré à IPS que leur organisation à but non lucratif, Refugee JumpStart, est d’un grand soutien aux réfugiés.

Elle a dit que le fait d’être employé et de générer des revenus leur donne le sentiment de faire partie de la société.

Le Dr Michaela Hynie, professeur de psychologie à l’Université York au Canada, fait écho à cette affirmation. Dans ses recherches, elle a découvert que bon nombre de ces problèmes liés au bien-être des réfugiés étaient enracinés dans l’exclusion sociale et les problèmes systémiques, plutôt que dans des problèmes individuels.

Elle a souligné à IPS que bon nombre des préoccupations des réfugiés qu’elle a rencontrés tournent autour d’un manque de stabilité et de sécurité.

« Nous utilisons par défaut la santé mentale, ce qui nous permet de dire qu’il s’agit de l’individu et qu’il a un problème de santé mentale, et nous devons lui apprendre à être résilients plutôt qu’ils sont dans un système qui les empêche d’établir le choses dont nous avons besoin pour la santé mentale. »

Elle a fait valoir que pour améliorer le bien-être des réfugiés, les gouvernements devraient se concentrer sur la recherche de moyens permettant aux personnes de s’épanouir et de trouver des opportunités.

La plupart des pays n’ont pas de politiques sur le bien-être des réfugiés. Beaucoup sont également loin de considérer la santé des réfugiés d’une manière globale qui tienne compte du bien-être, a déclaré Mackey à IPS.

Pour arriver à cet endroit, il faut accorder la priorité à la santé des réfugiés. L’OMS a souligné que cela nécessite de se concentrer sur la collecte de données. Les réfugiés sont largement invisibles dans les données sur la santé parce que les enquêtes à grande échelle ont tendance à ne pas désagréger leurs résultats par statut migratoire. Cela peut rendre les fonctionnaires « inconscients » des problèmes de santé à l’intérieur de leurs frontières.

L’OMS a déclaré que davantage de données pourraient permettre un meilleur suivi et renforcer le respect des objectifs de développement durable (ODD) liés aux réfugiés.

« Il est impératif que nous en fassions plus sur la santé des réfugiés et des migrants, mais si nous voulons changer le statu quo, nous avons besoin d’investissements urgents pour améliorer la qualité, la pertinence et l’exhaustivité des données de santé sur les réfugiés et les migrants », a déclaré le Dr Zsuzsanna Jakab. , a noté le directeur général adjoint de l’OMS dans le communiqué de presse du rapport.

La collecte de données est nécessaire pour l’élaboration de politiques significatives, a-t-elle ajouté.

« Nous avons besoin de systèmes solides de collecte et de suivi des données qui représentent véritablement la diversité de la population mondiale et l’expérience que vivent les réfugiés et les migrants dans le monde entier et qui peuvent guider des politiques et des interventions plus efficaces. »

Rapport du Bureau IPS de l’ONU


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