Vidéo : comment vaincre les superbactéries avec un budget serré
Le premier plan d’action de l’Afrique du Sud pour arrêter la résistance aux médicaments expire en 2024. Lorsque les antibiotiques sont utilisés trop souvent, ou pour traiter les mauvaises bactéries, les insectes peuvent devenir résistants au médicament ou même incurables.
Le plan d’action du pays exige que les hôpitaux mettent en place des équipes pour s’assurer que les antibiotiques ne sont pas utilisés à mauvais escient. C’est ce qu’on appelle la « gestion des antimicrobiens ».
Une étude de 2022 portant sur 57 hôpitaux du KwaZulu-Natal a révélé que seuls trois établissements disposaient d’argent pour l’intendance.
Il n’y a pas assez de spécialistes dans les hôpitaux publics pour aider à détecter rapidement les signes de résistance. Au KwaZulu-Natal, 40 % des hôpitaux avaient un microbiologiste (quelqu’un qui étudie les bactéries).
Seuls deux hôpitaux disposaient d’un spécialiste des maladies infectieuses.
C’est un problème national. Quatre des neuf provinces d’Afrique du Sud n’ont pas de spécialistes des maladies infectieuses dans le secteur public.
Que peuvent faire les hôpitaux ?
Sans spécialiste interne des maladies infectieuses, les hôpitaux peuvent engager des spécialistes hors site.
Le spécialiste peut appeler une fois par semaine et aider l’hôpital à identifier rapidement les bactéries devenues résistantes au traitement grâce à la collecte de données. L’autre option est que les pharmaciens dirigent des équipes d’intendance.
Une étude de huit hôpitaux du Cap a montré que le nombre de prescriptions d’antibiotiques diminuait lorsque les pharmaciens étaient impliqués.
Et s’il n’y a pas assez de pharmaciens ? Les infirmières peuvent aider.
Les infirmières peuvent être formées à la gestion des antimicrobiens. Des équipes dirigées par des infirmières peuvent aider les hôpitaux à utiliser les antibiotiques de manière responsable.
Les tableaux de prescription peuvent également aider. Ces formulaires peuvent aider les agents de santé à prescrire ces antibiotiques avec soin.
Le formulaire demande aux prescripteurs de motiver l’administration du médicament choisi. Il rappelle également aux agents de santé d’envoyer un échantillon à un laboratoire pour confirmer quel type d’insecte doit être traité avant de donner des médicaments aux patients.
C’est pour que les médecins s’assurent de choisir les bons antibiotiques pour traiter le germe spécifique qui rend quelqu’un malade.
Choisir le mauvais médicament donnera au bogue une chance d’apprendre à esquiver l’attaque du médicament. Si c’est un virus qui cause la maladie, les antibiotiques ne fonctionneront pas du tout.
À l’hôpital Groote Schuur du Cap, les tableaux de prescription ont réduit d’un cinquième le nombre de scripts d’antibiotiques émis.
Les dépenses de l’hôpital en antibiotiques ont également chuté de 35 %.
Cette histoire a été produite par le Bhekisisa Center for Health Journalism. Enregistrez-vous pour recevoir le bulletin d’informations.
